否认主义的实践

Carlos Zilio,《日复一日》,1970 年,纸本毡尖笔,50x35
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通过 马塞洛·爱德华多·比加尔*

失认症是一个人无法意识到自己的 疾病. 巴西患有自我强加的失认症

失认症是一个人无法意识到自己的 疾病. 它不是否认或心理上无法接受一种情况,一种防御机制。 这是纯粹缺乏对生病的认识。 这种情况代表神经系统疾病的后遗症。 巴西患有自我强加的失认症。

在我撰写本文时,我们已经超过了 2.1 万例和 80 例死亡的标记。 民族性失认症值得反思。

我们否认 COVID 的破坏性潜力。 每天增加的80人死亡被视为统计数据。 布鲁马迪尼奥悲剧夺去了 254 名巴西人的生命。 然而,今天,每天发生四次 brumadinhos。 日复一日。 我们哀悼 2700 年 11 月 2001 日美国双子塔倒塌造成的 XNUMX 人死亡。 巴西每周都有两座双子塔倒塌。 一周又一周。 我们继续否认这种疾病并寻求正常。

我们否认 测试的需要。 3000 月,我录制了一段视频警告说,虽然其他同样受到 covid 影响的国家正在对每百万居民进行大约 256 次测试,但巴西进行了 23 次测试。今天,巴西每百万居民进行了 220 次测试,仍然远远不够。需要。 美国、俄罗斯和英国每百万人约有107万人。 科威特(95 人)、拉脱维亚(94 人)和哈萨克斯坦(XNUMX 人)等国家暴露了令人作呕的忽视行为。 但是为什么要测试被认为是微不足道的东西呢? 当我们否认流行病时,其他的否认也随之而来。

我们否认 需要合理地使用少数测试。 首先,对流行病学控制真正重要的测试是 PCR。 它显示了目前谁被感染,因此具有传染性。 自危机开始以来,我一直主张,尽管检测不够充分,但应将它们用于检测有风险的个人、有症状个人的接触者以及检测呈阳性者的接触者。 目标是识别污染物,无论是否有症状,并对其进行隔离。 流行病就像野火。 要么火源被移除,要么火没有熄灭。 要么我们识别污染物并隔离它们,以免它们污染他人,要么流行病不会结束。 巴西做了什么? 联邦当局无法规范测试,表明谁应该接受测试。 富有的人过去和现在都进行了多次不必要的测试。 测量抗体的测试(显示谁患有这种疾病,而不是谁患有)被滥用。 我们测试不充分和不正确,没有纪律或方法。 巴西对每个感染者进行三人检测,而国际建议是三十人。

我们否认 常识,我们继续坚持氯喹、伊维菌素、驱虫药等,反复试验无效。 这种否认是巴西的典型。 即使在美国,这种情况也没有持续存在。 正如我在之前的文章中所写,巴西认为它已经发现了轮子的方正,这是其他人无法发现的解决方案。 我们继续在国际舞台上表现得像宫廷小丑。 我们为无知打嗝,并自豪地去做。

我们拒绝 要明白拉平曲线不同于疫情控制。 平坦度表示稳定性,可以是好的(少数情况)或坏的(很多情况)。 顺便说一句,在巴西尚未实现稳定。 但即使我们使曲线变平,这种变平也会发生在不可持续的 40 万病例和每天 1200 例死亡的情况下。 我们仍然否认我们处于第一波疫情的事实。 不是有人说的第二个。 全球和巴西都会出现第二波疫情。 我们的否认将导致第二波浪潮在第一波浪潮之上开始。 回到火的类比。 在许多国家,灰烬中的篝火有可能再次着火,人们会努力将其扑灭。 在这里,第二波汽油将抵达亚马逊大火。

我们否认 群体免疫或屏障免疫的成本。 这个概念需要很好地理解。 它基于这样一个事实,即如果大约 70% 的人口感染了某种传染性疾病(例如 COVID),该疾病就会逐渐减少直至灭绝,因为一个简单的事实,即每个新感染者周围都存在具有免疫力的障碍污染。 COVID 似乎无法获得屏障免疫力,这在许多人身上可能只会产生短暂的免疫力。 受影响严重的国家,如西班牙,尚未达到 15% 以上的免疫人群。 尽管如此,为了实现屏障免疫,我们不得不承认会有很多人死亡。 如果我们相信官方统计数据,巴西的 COVID 死亡率为 3.5%,在受影响最严重的地区,我们有大约 10% 到 13% 的人具有免疫力。 因此,巴西的屏障免疫成本将至少导致 800 人死亡,还有更多人会留下后遗症。

我们拒绝 借用 Anvisa 前总裁 Gonzalo Vecina Neto 的话来理解,新常态与旧常态有很大不同。 在全球范围内,社会隔离的缓解基于三个标准:病例数持续下降、社会隔离程度高和 ICU 入住率低于 60%。 巴西大部分正在解除隔离的地方都没有达到三者中的任何一个,或者只是达到了ICU的目标。 尽管如此,灵活性并不意味着恢复正常。 我居住的宾夕法尼亚州已经发展到允许灵活性。 周日全州有 600 例病例。 SP 的 Ribeirão Preto 上周五有大约 500 个! 灵活性包括戴口罩、鼓励远程工作等。 纽约一直关闭室内酒吧和餐馆。 百老汇、博物馆仍然关闭。 新常态与我们所知道的大不相同。

我们否认 不能保证有效疫苗的可能性。 这可能需要数年而不是数月的时间,并且只会产生短暂的免疫力,需要增援。 我们否认,为了保证免疫力,必须对70%的人口进行免疫(著名的屏障免疫)。 这意味着,在全球范围内,将需要生产大约 5 亿支疫苗。 通过破坏世界卫生组织,我们破坏了我们自己的利益,因为该组织提倡公平获得疫苗(受影响最大的国家首先获得疫苗)。 我们真的相信一个无法在全球范围内分发手套和口罩的生产系统能够在合理的时间内分发 5 亿剂疫苗吗? 当然。 强大的国家将首先接收它,然后将其分发给最脆弱和暴露的人群(老年人、卫生专业人员)。 疫苗要达到屏障免疫还需要很长时间。 与此同时,必须通过口罩来保证屏障免疫力,这是小丑们坚持拒绝的。

我们否认 经济效果明显的真正原因。 恢复最低限度的经济正常需要降低流行病的强度。 控制疫情的国家现在可以瞄准接近经济正常的状态。 巴西追求一个奇怪的情况。 相当一部分人的否认主义迫使贸易重新开放,破坏了一些善意的国家举措。 重新开放带来的消费者很少(很多人害怕),但增加了流行病(火上浇油)。 必须重新实施社会隔离,坏人变得更加暴力和恶毒。 我们将不再是“关闭直到情况好转,谨慎和可持续地开放,并要求经济支持”,而是开放和关闭,开放和关闭的人越来越少,越来越多的人永远关闭,成为他们自己否认的受害者.

我们可以继续讨论全国性的失认症很长一段时间。 我们否认效率的作用,并承认测试需要数周时间,因为国家当局订购了输入而不是提取器。 我们否认在流行病期间在卫生领域进行了三次部长级变动。 我们否认有一位活跃的将军在国家公共卫生最紧迫的时刻担任部长是荒谬的,他没有任何资格在卫生领域担任相关职位。 我们否认让两个宗教狂热分子担任关键角色以减轻流行病、教育和人权的影响是荒谬的。 我们否认让 Olavista 领导 Itamarati 并破坏任何合作可能性的尴尬。

失认症是一种神经系统疾病。 就巴西而言,这是自我强加的。 我们选出了一个卑鄙的存在,它是一切邪恶、残酷事物的最大代表。 来自恐同症、不尊重、厌女症、种族主义。 现在我们否认自己对这场悲剧负有责任。 我们必须在我们总统令人羡慕的课程中增加反社会者,每天醒来都在思考如何增加他人的痛苦和悲剧的人。 但这取决于我们。 他不会改变。 失认症是自我强加的,我们将不得不清除它。 好吧,用萨拉马戈的话来说:“我不认为我们是盲人,我认为我们是盲人,能看见的盲人,能看见却看不见的盲人。” (关于塞盖拉的论文).

*马塞洛·爱德华多·比加尔,是一名神经学家和研究员,拥有 USP 的神经科学博士学位。 他在国际科学期刊上发表了 320 篇文章,出版了 XNUMX 部医学书籍。 他是一家总部位于波士顿的生物技术公司的首席执行官,该公司致力于免疫学领域的医学发展。

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