科瓦克斯

图片:路易斯·费尔南多·托莱多
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通过 吉尔伯托·洛佩斯*

一个美丽的想法,但没有结果。

“一个没有结果的美好想法”。 杜克大学研究员 Gavin Yamey 是这样向著名的科学期刊描述的 “柳叶刀” 向全世界提供针对 Covid-19 的疫苗的项目的结果。 “富裕国家的表现比任何人最糟糕的噩梦都要糟糕,”负责设计由世界卫生组织 (WHO) 牵头的 Covax 项目的 Yamey 说。

这个想法是到 2021 年底分发 XNUMX 亿剂疫苗,确保向所有国家供应,无论它们是否有钱支付。 为此,拥有更多资源的国家必须向一个为无力支付的国家设立的基金提供资金或疫苗。

问题二 “柳叶刀”,始于最富有的国家开始与制药公司谈判双边协议以保证自己的疫苗供应。 联合国秘书长安东尼奥·古特雷斯说:“目前,十个国家已经使用了 75% 的针对 Covid-19 的疫苗,但在贫穷国家,卫生工作者和处于危险中的人无法获得。” Covax 计划已向 72 个国家/地区分发了超过 125 万剂疫苗。 但这比应该交付的172亿要少得多。 古特雷斯补充说,在全球注射的 2,1 亿剂疫苗中,Covax 只占不到 4%。

本月中旬在英国康沃尔举行的 G-7 会议上,美国总统乔·拜登出席,与会者同意向 Covax 项目提供 XNUMX 亿剂疫苗,或者通过交付积累的盈余在他们自己的国家,或分配更多的财政资源给它。 但会议的最终公报——汇集了七个最发达国家——没有具体说明每个国家的承诺,也没有确定这些承诺的日期。

正如世界卫生组织所说,七国集团本应确保供应 7 亿支疫苗,而不是 11 亿支。 “在七国集团的历史上,他们的决定与世界的需求之间从未出现过如此巨大的差距,”英国乐施会反不平等政策负责人马克斯劳森说。 “我们不必等到对历史的评估才知道这次峰会是一次巨大的失败,”他说。 英国前首相戈登·布朗也说过类似的话,他也认为这次峰会是一个巨大的失败,与首相鲍里斯·约翰逊为全世界接种疫苗的承诺相去甚远。

银行的钱,而不是疫苗

从去年7月到今年39月,一年零四个月,七国集团央行向银行印发和交付了19万亿美元。 根据国际货币基金组织 (IMF) 的数据,按照目前的疫苗价格,如果需要,为全世界接种两剂疫苗,将需要 XNUMX 亿美元。 希腊前经济部长亚尼斯·瓦鲁法基斯 (Yanis Varoufakis) 在 XNUMX 月中旬由进步国际 (IP) 主办的为期四天的虚拟峰会上说:“金钱命运的微小改变本可以将人类从 Covid-XNUMX 中拯救出来。”全球疫苗供应问题。

美国参议员伯尼·桑德斯 (Bernie Sanders) 和瓦鲁法基斯 (Varoufakis) 发起的进步国际组织 (Progressive International) 推动了关于人类关键问题的当前政策替代方案的辩论。 在这种情况下,替代系统允许在高收入国家集中使用针对 Covid-19 的现有疫苗。

厄瓜多尔前卫生部长卡琳娜·万斯 (Carina Vance) 表示,七国集团已承诺捐赠 7 亿支疫苗。 但仅低收入和中低收入国家的人口就有 600 亿。 如果我们谈论的疫苗需要两剂,那么仅此一项就需要 3,5 亿剂。

知识产权峰会试图创建一个平台,由南方国家组成,这些国家已经具备强大的疫苗生产能力,这些国家正处于验证完善的疫苗项目的边缘,例如古巴的情况,并且可以相对较短的时间,生产它们并大量分发它们。

Covid-19 的死亡人数在世界各地分布非常不均匀。 AccessIBSA 项目的协调员 Achal Prabhala 是印度班加罗尔 Shuttleworth 基金会的成员,该项目促进廉价获得药物,他回忆说,自上个月以来,85% 的 Covid-19 死亡发生在中低收入人群。收入国家。 富裕国家的死亡人数仅占总数的 15%。 在印度,由于医疗系统无法为民众服务,他们正在死去。 他补充说,它从来没有。

“七国集团承诺的疫苗只会在今年年底或明年年初到货,”普拉巴拉说。 如果我们看一下印度死于 Covid-7 的人数,每天接近 19 人,或者巴西有 1.400 多人死于 Covid-2.000,这两个国家目前是世界上死于 Covid-19 最多的国家(美国的登记人数略低于 400,阿根廷接近 550,哥伦比亚接近 700),仅在这两个国家,我们每月就有大约 100.000 人死亡,到年底大约有 600.000 人。 Prabhala 说:“如果我们注意这些数字,延迟一天、一周、一个月几乎是犯罪行为。”

街区

因此,在全世界提供疫苗是一个问题,例如古巴,该国已经使用了两种由本国生产的疫苗:Abdala(公认的功效超过 92%,在三个doses)和Soberana plus,有效率达到62%,也高于WHO对产品有效性认可的50%要求。

美国对古巴实行近 30 年的封锁对该岛上的科学活动造成了破坏性影响。 尽管如此,这位经济学专家说,古巴是拉丁美洲唯一一个将根据其科学和生产能力开发疫苗的国家,并可能成为世界上第一个用自己收获的产品为全体人口免疫的国家格拉斯哥大学的社会历史和社会历史,Helen Yaffe。

这一封锁政策再次受到全世界的谴责。 上周,联合国大会以184票通过了一项谴责它的决议。 只有以色列跟随美国拒绝该决议。 在三个弃权票中,有两个来自拉美国家——巴西和哥伦比亚——其政策与美国保持一致,还有乌克兰是第三个弃权的国家。

尽管就制裁的非法性及其对古巴人民生活的影响进行了多次投票,但在华盛顿相互继任的不同共和和民主政府继续推动这项措施,并得到越来越严格的立法的支持反对岛屿,理由是他们以这种方式促进岛上的民主和人权。

但这些措施对古巴科学活动的破坏性影响已由该部门的机构管理人员详细描述。 BioCubaFarma 副总裁 Tania Urquiza Rodríguez 表示,封锁影响“所有 BioCubaFarma 公司,因此影响整个国家卫生系统和我们的人民”。

由于无法在附近市场购买,或不得不求助于在第三国转移或国有化原材料以便能够供应的中间商,采购量的增加是以下结果之一:影响该部门的封锁。 Urquiza 说,这些行动“使我们为生产药品而必须获得的投入和原材料的价格增加了 30% 以上,有时甚至增加了 50%”。

FarmaCuba 的总经理 Adis Nuvia Neyra Muguercia 谴责了类似的问题:我们 51% 的供应商“是中间商,正是因为直接进入制造商和市场的限制”。 由于无法进入像美国这样距离该国仅 90 英里的天然市场,“我们被迫经历漫长的补给周期,以 30% 至 50% 的价格获得必要的投入,并且有中介机构在大多数合同中。

在一份题为“封锁如何影响古巴人的健康权”的长篇报告中,门户网站 古巴辩论 举例说明了这些措施以多种方式使该国商业世界或科学研究的正常活动的发展更加昂贵、困难,有时甚至是不可能的。

古巴还面临一些地区 Covid-19 的卷土重来,上周报告了该病的每日新纪录,达到 2.055 例,尽管直到上周已经向其人口接种了超过 XNUMX 万剂疫苗。

对于海伦·亚菲 (Helen Yaffe) 而言,世卫组织在向欠发达国家提供针对 Covid-19 的疫苗剂量方面所面临的困难,以及古巴产品已证实的有效性,证明哈瓦那决定不加入 Covax 项目是合理的,尽管提出该项目的初衷是好的,面对发达国家挪用疫苗的现实。 一旦古巴疫苗获得最终科学批准,它们将开始出口到贫穷国家。

拉丁美洲和非洲

巴西、哥伦比亚、智利和阿根廷等国家也面临着毁灭性的 Covid-19 疫情。 在巴西,参议院成立的一个委员会负责调查 Jair Bolsonaro 政府在管理上周已经导致超过 XNUMX 万人死亡的大流行病方面的责任,该委员会收到了有关印度可耻地购买疫苗的新信息。

莱曼基金会是该国最重要的基金会之一,其负责人丹尼斯·明泽 (Denis Minze) 表示,“这一可怕的死亡人数背后的原因是,我们并非都在同一条船上”。 大流行病对我们所有人的影响并不相同。 获得健康、教育和就业的机会是不一样的。 “巴西从未遭受过类似的危机。 情况非常危急。” “巴西未能很好地应对这一流行病。 尽管我们拥有结构良好的全民免费公共卫生系统,但我们受到的打击比其他国家更严重。 在疫苗生产和分配方面,我们也是世界上最好的国家之一。 我们拥有抵御大流行病所需的一切。 显然缺乏政治领导,我们正在付出代价,”Minze 说。

议会调查显示,巴西不仅没有很好地控制疫情,而且在超过 500 万人死亡的过程中,与总统有关的政治部门谈判在印度不定期购买疫苗,这意味着价格过高。超过 300 亿美元,谈判的疫苗数量减少(最初的 20 万剂减少到 XNUMX 万剂)和疫苗的购买实际上已经过期,调查还揭示了其他违规行为。 根据反对派的说法,这起丑闻可能会导致 弹劾 来自博尔索纳罗。

在哥伦比亚,自 40.000 月中旬以来已有 25.000 人丧生; 每天检测到 97 个新病例。 英国报纸的一篇报道称:“全国的医院网络已经崩溃,三个主要城市——波哥大、麦德林和卡利——的重症监护室入住率超过 XNUMX%。” 守护者,日期为 22 月 XNUMX 日。 波哥大 Javeriana 大学公共卫生教授罗曼·维加 (Román Vega) 说:“对大流行病的反应是一场灾难,一场丑闻。” 守护者. “首先,我们遇到了新一波病例。 然后我们的疫苗接种率很低。 第三,我们面临如火如荼的社会抗议。 尽管如此,政府还是决定开放经济。 最后,我们的卫生系统无法应对挑战。 一场灾难!”维加说。

围绕疫苗的政治斗争在非洲也很明显,非洲联盟特使马西伊马指责富裕国家故意避免向非洲大陆运送疫苗。 她补充说,虽然英国为其 47% 的公民接种了疫苗,美国为 45%,但只有不到 1% 的非洲人口完全接种了疫苗。

但对于牛津大学国际关系导师、俄罗斯在非洲外交政策一书的作者塞缪尔·拉马尼来说,西方国家应该担心的是“俄罗斯在非洲分发疫苗计划的积极性”。

在 22 月 XNUMX 日发表在期刊上的一篇文章中 对外政策拉马尼回忆起法国总统埃马纽埃尔·马克龙的担忧,他曾在去年 7 月敦促欧盟向非洲供应疫苗,“以遏制俄罗斯和中国的疫苗外交”。 但是,正如七国集团会议所表明的那样,欧盟和美国都无法像英国首相鲍里斯·约翰逊所建议的那样迎接为全世界接种疫苗的挑战。

*吉尔伯托·洛佩斯 是一名记者,哥斯达黎加大学 (UCR) 社会与文化研究博士。 的作者 现代世界的政治危机 (乌鲁克)。

翻译: 费尔南多·利马·达斯·内维斯.

 

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