通过 马塞洛·爱德华多·比加尔*
疫情很严重,会很长,需要努力和抵抗
在 COVID-19 大流行开始六个月后,美国和巴西这两个受影响最严重的国家的情况继续恶化。 面对无力应对危机,唐纳德特朗普和 Jair M. Bolsonaro 大量投资于错误信息。 他们将流行病(小流感)的危险降到最低,在没有科学依据的情况下传播药物(氯喹),并制造错误的二分法,即要么恢复正常,要么对经济造成的后果将比流行病更严重,而忽略了经济损失社会隔离的过早结束导致和将导致的开放/关闭。 这种精心策划的错误信息创造了一个有利于神话出现的环境,这些神话在一个疲惫和不信的社会中找到了肥沃的土壤。 让我们看看其中的一些。
误解:与 COVID 相关的死亡率一直在下降
这个概念在互联网上传播开来,即病毒已经变异成更具传染性和侵略性的形式,这可以解释更多的病例数和更少的死亡人数。 虽然我们知道 COVID 的遗传物质经常发生变异,但没有证据表明它变得不那么危险了。 死亡率下降的感觉来自美国,一个多月来病例一直在增加,但死亡率一直维持在每天400-600人左右。 有两个事实可以解释这一点。 首先,当社会隔离被打破时,年轻人上街的次数远远多于老年人,年轻人的死亡率较低,但他们会传染给老年人。 因此,需要两个传播周期(年轻人对年轻人,然后年轻人对其他人),在病例增加和死亡增加之间有一个“双”期(两个传染期)。 其次,死亡率的第一次大幅飙升袭击了几个迅速不堪重负的州(纽约、新泽西)。 目前的高峰袭击了美国大约 20 个州,这些州的 ICU 直到现在才超负荷运转。 在巴西也可以看到类似的现象。
事实: 正如预期的那样,美国的死亡率再次上升,并再次接近每天 XNUMX 例,预计到 XNUMX 月底,每日新增病例将增至 XNUMX 万例左右。 该病毒仍然像流行病开始时一样致命。
误解:值得冒这个险,因为死亡率只有 1-2%
COVID 感染被错误地理解为肺部疾病。 它实际上是一种全身性疾病,具有严重的血管(血栓形成、局部缺血)和肺部受累。 认为最终结果只是死亡或生存(2% 的死亡几率和 98% 的生存几率),这是一个极具误导性的谬论。 许多没有死去的人,包括年轻人,都会留下后遗症。 肺损伤、缺血性发作和截肢等可能不可逆转但有时未被发现的情况比死亡发生的频率更高,当我们只看死亡率时,不会被捕获或担心。 COVID 后慢性疲劳综合症的报道很多,尤其是在年轻人中。 个人感觉他们得了流感,不会消失或好转,他们描述感觉麻木,或几个月后持续存在的“精神迷雾”。 尽管如此,许多人在重症监护病房和呼吸机上呆了几周后仍然存活下来,并带来了情绪上的后果。 双肺移植和英雄技术拯救了他人。 他们没有死,但他们留下了印记。
事实: 我们不仅要害怕死亡,还要害怕后遗症和慢性并发症。
误区:最好尽快感染并免疫
谁能保证免疫力会持续? 由于大流行只有 4-5 个月大,因此没有人能在同样的几个月内治愈。 美国伟大的免疫学家安东尼·福奇 (Anthony Fauci) 在回顾数据时宣称:“我们可以说,那些从 COVID 感染中康复的人很有可能在一段时间内免受再次感染 成品,这可能因人而异。 我们 我们不知道 那个有限的时期会有多长时间,一年,很多年,还是几个月。” 发表在著名期刊上的研究 自然 表明50%的无症状携带者在短短三个月内失去了免疫力! 第二项研究表明,虽然 83% 至 93% 从 COVID 康复的纽约人具有针对该病毒的中和抗体,但其中 56% 的人免疫力适中。 更糟糕的是:我们不知道同一个人第二次感染的后果。 你会保持谦虚吗? 还是会更严重,比如第二次登革热感染?
事实: 流行病仍然是最近发生的,我们无法了解长期免疫接种和多重感染的后果。
迷思:一旦疫苗获得批准,一切都会恢复正常
有 120 种疫苗正在开发中,其中一些明显显示出潜力,我们有理由保持乐观。 那么神话在哪里呢? 首先,不能保证疫苗的承诺一定会实现。 有多少科学文章表明在开发艾滋病疫苗方面取得了进展,这是另一种病毒性疾病,但从未实现过? 开发不完善的流感疫苗需要多少年? 另外,如果对 COVID 的二次免疫是短暂的,那么疫苗产生的免疫力能持续多久? 几个月? 年? 我对这一发展的成功持乐观态度,神话是认为它肯定会发生,而且肯定会有效。
事实: 提供临时保护的有效疫苗的机会很大,但不确定。
误解:只要我们彼此保持距离,就可以安全进入室内
最初,人们认为,例如我们所说的唾液释放的 COVID 并没有留在空气悬浮液(气溶胶)中,而是通过重力迅速沉积在地板或物体上。 我们已经知道情况并非如此,病毒在封闭环境中,可以在空气悬浮状态下停留超过 15 分钟。 想象一个酒吧,有很多人在谈论和走动。 这种微量唾液雾化到空气中,当人们四处走动时,他们会接触到来自许多其他人的这些微小唾液滴,这为超级传播者创造了机会。 他们出现在酒吧、教堂、婚礼和葬礼上并非巧合。 不在户外活动中。
事实: 保持社交距离在户外具有保护作用,但在室内则不然。 在开放的环境中,风可以防止微气溶胶,距离可以保护。 在封闭的环境中,距离并不能起到保护作用。 我们最终侵入了很多人的“唾液空间”。
误解:由于儿童没有患上这种疾病,所以开学是安全的
事实上,青春期前的儿童感染这种疾病的可能性要小得多,因此有理由认为我们应该重新开放小学。 但这些孩子仍然可以通过接触(手)传播疾病,或者没有症状并通过唾液传播。 从什么时候开始学校只有孩子了? 还有运送他们的父母? 教师、工作人员、司机、警卫? 不输入方程式? 尽管如此,纽约仍有大约 XNUMX 名儿童在 COVID 后出现了严重的多系统炎症综合症,即儿童也有风险。
事实: 尽管儿童受到更多保护,但他们并未得到充分保护,与他们互动的成年人也处于危险之中。 您需要更深入地思考满足孩子需求但不能简化问题的最佳行动方案。
误区:如果我服用伊维菌素、硝唑胺、羟氯喹,我就会受到保护
祝你好运。 巴西再次发现了车轮的正方形。 并认为整个世界都错过了这个机会......
误解:信息如此之多,我们不知道该听谁的
是时候停止假装了。 看这个故事中谁是恶意的并不需要太多的力量。 要么我们尽自己的一份力量,告知自己,不传递不良信息,呆在家里,戴口罩,保持社会隔离,要么我们必须被视为问题的一部分。 疫情很严重,会很长,需要努力和抵抗。
*马塞洛·爱德华多·比加尔,是一名神经学家和研究员,拥有 USP 的神经科学博士学位。 他在国际科学期刊上发表了 320 篇文章,出版了 XNUMX 部医学书籍。 他是一家总部位于波士顿的生物技术公司的首席执行官,该公司致力于免疫学领域的医学发展。