通过 玛雅赫里巴德 & 达萨耶夫·利马*
始终如一的战斗精神有义务确保庇护逻辑助长的恐怖事件不再发生
西奥多·阿多诺 (Theodor Adorno) 坚持认为,良好的教育有义务防止奥斯维辛集中营再次发生。 有一种道德要求,一种解放力量的道德和政治要求,以确保不会重演类似大屠杀的事件。 尽管阿多诺没有将殖民地问题包括在这一反思中,就像大屠杀一样野蛮,但这一禁令可以作为左派实践的道义支持和伦理视野,左派在庇护问题上也不怕说出自己的名字.
至少从 XNUMX 世纪末开始,反庇护辩论一直是全世界左派的历史议程。 早在那个时期,彼得·克鲁泡特金和路易丝·米歇尔等无政府主义激进分子就谴责监狱、庇护所、疗养院和疗养院等庇护机构。 该运动在 XNUMX 世纪下半叶愈演愈烈,出现了 Nise da Silveira、Dona Ivone Lara、Frantz Fanon、Franco Basaglia、Félix Guattari、Michel Foucault 等杰出人物。 然而,今天它可能是所有反对压迫的斗争中最被忽视的议程之一,甚至在那些提议为捍卫人权而战的人中也常常被忽视。
目前,如果不是一个紧迫和基本的话题,很少有人讨论心理健康的护理和援助条件。 如果今天我们有诸如交叉性和分析之类的概念,以具体的方式思考工人阶级,而不对压迫的指导方针进行等级划分,那么在我们看来,对“精神病问题”的臭名昭着的“健忘”以及随之而来的非政治化心理健康,在精神上受苦的受试者中产生反响。 这种健忘代表了一种挫折,毕竟,研究人员和活动家、社会主义者或批评家已经发展出强有力的理论分析,并促成了能够将辩论带入公众讨论的好斗的社会运动。
在 2012 年的一次采访中,马克·费舍尔 已经指出了这种健忘,并指出了克服它的必要性,同时注意到使抑郁和焦虑个体化的新自由主义文化在“反精神病学”运动失去力量的同时成为主导。 对于费舍尔来说,反精神病学的衰落与“资本主义现实主义”的兴起有关。 痛苦的正常化是压力项目私有化的一部分。 出口? 回到 1968 年斗争周期中反精神病学左派提出的问题:“我们需要的是精神疾病的非自然化(以及随之而来的政治化)。 我们需要类似 1960 年代和 1970 年代反精神病学运动的复兴。好吧,与其说是复兴,不如说是重新占领该运动的战斗场地。”
心理健康是战场
目前,抑郁症是世界上最严重的健康问题, 根据世界卫生组织 (WHO). 巴西是受这种情况影响最严重的国家之一,也是因工作而感到焦虑和身心疲惫的人的记录保持者之一(倦怠). 反映这种情况的是,巴西是世界上最大的 Rivotril 消费国之一。
尽管巴西和世界上的精神痛苦真正爆发,但霸权意识形态氛围在将此类问题视为仅仅是个人问题的意义上发挥了作用。 与自然化和原子论的意识形态相反,最好的研究,包括世界卫生组织自己的报告和文件,已经指出,这种现象更多地说明了我们的社会组织,而不是纯粹的生物学或个人问题。
似乎疏忽了,即使是左派,也没有意识到工人阶级每天都在经历屠杀,而这构成了产生精神痛苦的主要社会决定因素。 一方面,如果苦难是人类状况和经历的一部分,另一方面,这并不意味着没有产生和加剧苦难的社会条件,这些条件本身是历史的和偶然的,可以被克服. 如果可以的话,我们必须克服它们,但这是一项政治任务,只能通过集体来完成。
饥饿、高失业率、系统性的警察暴力、系统性的种族和性别压迫的卷土重来,不可能带来心理健康。 工人阶级,尤其是黑人,在面临苦难时几乎完全依赖公共心理健康服务。 因此,这种援助的质量是男女工人的根本利益所在。 然而,这些服务越来越不稳定、被取消和减少,这主要是实施紧缩议程和新自由主义调整的结果。 由“PEC da Morte”宪法纳入的支出上限扼杀了社会领域的公共预算,并导致人口缺乏医疗保健或不稳定的援助。
反庇护议程的相关性
恰恰是工人阶级是精神健康服务中侵犯人权的日常受害者,他们的运作仍然保持庇护逻辑。 关于反庇护斗争的公开讨论的真空以及对心理健康缺乏批判性和政治性的看法产生了各种荒谬之处。 这些是在左翼视野中放弃反庇护准则的灾难性后果。
在 2021 年的最后几周,我们面临着两个标志性的事件,它们表明我们还需要走多远才能就心理健康展开最低限度的合格公开辩论——我们热衷于强调:更大的责任必须留给左派。
第一集涉及来自左翼政党的议员对直接有利于治疗社区的措施的出人意料的大力支持。 值得记住的是,治疗社区是一种设备,在不冒任何夸大其词的风险的情况下,被配置为由福音派团体控制的“新庇护所”,通常是新五旬节派,与这些教派中最反动和保守的部门有联系。
这些机构自称是“康复和康复诊所”,针对因使用酒精和其他药物而面临问题的人。 然而,这些设施中的绝大多数没有任何结构来充当医疗服务,甚至没有专门的团队,并且大多从原教旨主义的角度运作,旨在通过宗教皈依来“治愈”。
此外,治疗社区的检查报告 (CFP/MNPCT/PFDC/MPF) 经常指出,这些设备的运行存在各种违规行为,并有系统地侵犯人权:剥夺食品和卫生用品、社会排斥和剥夺权利来来去去,剥夺与家人或爱人的联系,身心折磨,宗教不容忍,性别转变,甚至从事类似于奴役的工作。
尽管如此,本应构成所谓“进步阵营”的PT、PCdoB、PDT和PSB等党派,不仅投票赞成对该设备免税,还赞成分配超过78雷亚尔百万美元资助公众进入这些名副其实的暴力中心。 与此同时,统一卫生系统 (SUS) 的社会心理护理网络 (RAPS) 是民众斗争和反庇护运动的历史性成就,但如今在投资和人员短缺的情况下仍处于惊人的运行状态。
根据巴西心理健康协会 (ABRASME) 的说法,“治疗社区”从国家获得的投资超过了整个 CAPSad 网络,社会心理护理中心针对因使用酒精和其他药物而出现问题的人。 来自全国药物政策委员会的数据表明,“治疗社区”获得的公共投资比该国所有公共心理健康行动和服务的公共投资都多,其复杂程度从初级保健到高科技设备不等。
就在 covid-19 大流行开始时,世卫组织建议其签署国扩大和加强对心理健康的公共投资。 相反,联邦政府不仅威胁要撤销 100 多项管理 RAPS 运作的法令,而且还减少了对心理健康的投资,增加了针对治疗社区的投资。
令人愤慨和恐惧的唯一原因是,在巴西心理健康的灾难性情景中,自称左派的政党正在为拆除因左派的努力而产生的体制结构和公共政策做出贡献。离开了自己。 但通过支持庇护设备的公共资金,这正是他们所做的。
引起注意的第二个情节涉及一个名为“ABADOM SP”的以废弃收容所为主题的“游乐园”的落成典礼。 据组织者称,这是一种“创新的恐怖体验”,参与者可以体验基于庇护暴力的可怕现实。 不难理解这个娱乐提案在多大程度上轻视了被庇护逻辑绑架的人所遭受的历史性庇护暴力。
为了营造一个令人恐惧的环境,基于一个历史上作为人类仓库的机构,从暴力、虐待和侵犯人权行为中进行管理,组织者建立了毫无根据和偏见的联想,强化了疯子是暴力和危险的观念主题。 他们厚颜无耻地将疯狂与“同类相食”联系起来,将排斥自然化为对精神痛苦的社会反应,轻视在这些空间中实施的制度性暴力,甚至嘲笑电击酷刑的做法:“电击不会伤害 [原文如此] ......只是为了活跃起来招实习生。”
面对这些事件出现的问题是:为什么不讨论这些事件? 为什么没有公众注意或有效行动来拒绝这些在心理健康领域和与疯狂的社会关系方面的明显挫折? 为什么针对精神痛苦者的暴力行为仍然如此隐蔽? 为什么即使在左翼领域也很难将反庇护斗争理解为反抗压迫的基本旗帜? 是什么原因导致大部分左翼人士从人类解放斗争的历史议程中退却这么远?
这个问题的答案可能很简单,尽管不可接受:目前没有关于这个主题的公开辩论,而今天,一场在我们自己的政治领域内曾经很激烈的辩论盛行,完全被抹杀了。 将心理健康辩论政治化的尝试虽然存在,但还处于初期阶段,无法应对我们时代的复杂需求。
必须明白,人类解放是为了全人类,而不是为了一部分人。 如果任何一个群体,无论多么少数,被排除在我们的解放计划之外,那么解放就不会是普遍的。 正是出于这个原因,有必要为我们的时代重新表述西奥多·阿多诺 (Theodor Adorno) 的名言:始终如一的好战精神有义务确保庇护逻辑助长的恐怖事件不再发生。
* 赫里巴尔多玛亚 是伯南布哥联邦大学 (UFPE) 哲学硕士生.
*达萨耶夫利马 是心理学家,心理学和公共政策硕士,关键心理健康档案管理员.
最初发表于 Boitempo 的博客.