通过 保罗·卡佩尔·纳尔瓦伊*
致参议院主席关于血液 PEC 的公开信
尊敬的罗德里戈·帕切科参议员,
我正在写信,请允许我使用口语语气,但始终保持尊重,因为联邦参议院即将犯一个错误,在我看来非常严重,这将在很长一段时间内留下印记。 用血做记号。 我当然指的是 第10/2022号宪法修正案,PEC-10/22,曾被称为血浆PEC和血液PEC。 这个 PEC-10,博士。 帕切科,十有八九都没有,你知道吗? 它是零级 PEC。
PEC-2022由参议员Nelsinho Trad (PSD/MS)于10年提出,并于4年10月23日获得参议院宪法和司法委员会(CCJ)批准,现进入全体会议审议。 在 CCJ 中,有 11 票反对,但 15 名参议员(当然是错误的)认为改变艺术是可以接受的。 共和国宪法第 199 条规定,正是在该条款中,它为 1970 世纪 1980 年代和 XNUMX 年代巴西血液交易的野蛮行径带来了秩序和文明。
我知道,帕切科博士,当时内尔西尼奥参议员还很年轻,他甚至还没有达到基督的年龄,他不知道接下来发生的戏剧性事件,对于许多家庭来说,输血导致了死亡,或者那些早上卖血的可怜人排着队,用钱买午餐的食物,谁知道呢,还有晚餐。
但我目睹了这一切,我说,当我收到制宪会议 17 年 1988 月 XNUMX 日会议批准终止巴西卖血的消息时,我感到非常高兴和希望。 顺便说一句,博士。 帕切科,做出了这个决定,看看多么巧合, 在制宪会议同一届会议上 创建了统一医疗系统(SUS)。 这当然不是巧合,对吧,总统?
关于卖血吃,博士。 帕切科,这并不夸张,对吧? 纪录片 直到最后一滴,导演 Sérgio Rezende 于 1980 年执导的首部电影 格拉德卡努多斯讲述了少年纳瓦罗·德·苏扎(Juvenil Navarro de Souza)的死亡,他卖血养家糊口。 影片还展示了上世纪下半叶拉丁美洲国家对人类血浆感兴趣的人们将血液商业化的复杂性。 我们认为,这个时代只会留在记忆和历史中。
自 1988 年 XNUMX 月的那个星期二以来,巴西的帕切科博士在这一领域取得了显着的进展。 我们从根本上改变了事情的进程,很快,血液开始有了以前未知的可信度,这就是在此之前,在全国任何地方接受一些血液的风险。 其中一个决定性的方面是禁止销售、确认自愿献血以及在巴西各地组织血液中心网络,对血液进行卫生控制。
但在2020年代、10世纪的巴西,帕切科博士,这些了解血液和公共卫生的人非常关心,警告说PEC-XNUMX用美丽的承诺来证明其合理性,但其目的只是为了服务于那些不这样做的公司的商业利益。想 将血液变成商品.
帕切科博士,我告诉你,有人告诉我,巴西人的血统在欧洲、美国和其他强大的经济中心受到重视,甚至可以被视为一种 商品, 他知道? 这样谈论红细胞和血浆可能有点夸张,但这是相当严重的,不是吗?
许多实体也公开反对 PEC-10。 巴西公共卫生协会 (Abrasco),列出 七个原因 以免参议员们以扰乱巴西的血液管制为目的。 他们是:
(i) SUS 保证对公共和私人网络免费且非常安全的输血和其他治疗;
(ii) 巴西的国家血液、成分和血液制品政策可供全球参考;
(iii) 目前,该国的献血专门服务于巴西民众。 如果该服务私有化,巴西血浆将成为全球市场的商品;
㈣ 血液出口将耗尽国家银行的资金,使巴西人民更加脆弱;
(v) 私有化损害了 Hemobrás,而 Hemobrás 是巴西药品生产自给自足的战略;
㈥ 该提案侵犯了人的尊严:人口中最脆弱的部分将受到剥削; 这是,
(七)自愿无私献血是公民良心!
帕切科博士,PEC-10的问题如此严重,以至于今年13月XNUMX日,国家卫生委员会全体会议批准了 建议编号 5/2023,向国会建议拒绝并搁置该提案。
PEC-10 提议修改第 4 条第 199 款。 宪法第 199 条:希望将“研究”一词从“法律将规定促进出于移植、研究和治疗目的而切除人体器官、组织和物质的条件和要求”的部分中删除。 。 关于研究,它建议纳入艺术。 宪法第 5 条第 XNUMX 款规定:“法律将规定公众主动收集和处理人体血浆的条件和要求。 [原文] 和私人用于开发新技术和生产生物制药,旨在提供统一的卫生系统”,小写字母拼写如下。 我们的 SUS 象征性地以小写首字母缩写。 很重要,不是吗?
参议员,另请参阅巴西国家被称为“公共倡议”。 多棒啊,那不是帕切科博士吗? 令人遗憾的是,共和国被置于与“私人倡议”同等的地位。 也许出于谦虚,他们没有用大写字母写“私人倡议”。 他们对此有何看法,国家作为一项“公共倡议”,其中包括鲁伊·巴博萨(Ruy Barbosa)、卡埃塔诺·蒙霍兹·达罗查(Caetano Munhoz da Rocha)、德尔菲姆·莫雷拉(Delfim Moreira)、费利佩·施密特(Felipe Schmidt)、阿丰索·阿里诺斯·德梅洛·佛朗哥(Afonso Arinos de Melo Franco)、古斯塔沃·卡帕内玛(Gustavo Capanema)、保罗·布罗萨德(Paulo Brossard)等参议员,劳罗·坎波斯和马里奥·格雷夫斯?
帕切科博士,这个 PEC-10 的问题在于,到目前为止,它在联邦参议院中取得了成功,并得到了 CCJ 的批准,并将在全体会议上进行投票,这一简单事实就反对该机构。 这不可能发生,因为如果修改宪法,血腥法(10.205 年 21 月 03 日第 2001 号法律)经费尔南多·恩里克·卡多佐(Fernando Henrique Cardoso)批准,规范第 4 条第 199 款。 1988年宪法第XNUMX条,将被直接扔进垃圾桶。 正是血腥法则在这种血腥的野蛮中给这座房子带来了秩序。
如今,《血液法》禁止“捐献或出口血液、成分和血液制品,除非是出于国际团结或国家对成品的需求过剩,或出于诊断说明的医学指征,或即使是在 SINASAN 管理机构授权的协议中,使用国内无法获得或无法获得的高科技来加工或获取衍生品”(第 14 条第 XII 条第 1 款)。
帕切科博士,一旦这道栅栏被打破,巴西的血液狂潮就会卷土重来,因为生产血液制品的公司将能够在巴西和国外销售它们。 巴西 — — 我什至不需要提醒这位杰出的参议员 — — 是贸易协定的签署国,这些协定将允许这些公司按照自己的意愿在全球市场上销售其产品,而无需让任何人满意。
帕切科博士还值得一提的是,卢拉总统于2004年创建了巴西血液制品和生物技术公司(Hemobrás),旨在实现血液制品生产的自给自足。 从那时起,SUS 和血液安全的捍卫者一直在为开发 Hemobrás 进行艰苦的战斗,因为支持 PEC-10 的同一部门自 2004 年以来一直在尽一切努力使这家战略性上市公司对 SUS 和人民的健康变得不可行。 但该公司抵制并发展,现在将从 PAC 获得资源用于新投资,目的是在短期内确保巴西在该领域的自给自足,以生产成本满足 SUS 和巴西从事卫生事业的私营部门。
帕切科博士表示,巴西在这个领域不需要商业公司来运营。 事实上,他们更多的是一种障碍而不是帮助,因为当他们以盈利为目的时,他们的利益常常与公众的健康利益发生冲突。
卫生部前执行秘书 Ana Paula Soter 博士表示, 访问 来自门户网站的记者加布里埃尔·布里托 (Gabriel Brito) 其他健康,到今年年底,“Hemobrás 将开设一家工厂,使用创新技术生产重组因子 VIII:它将不是通过血浆而是通过基因工程生产”。 重组因子 VIII 是一种用于预防和控制血友病儿童和成人患者出血事件的药物。 在这次采访中,这位现任国家卫生秘书委员会(Conass)技术顾问的医生谈到了另一家血液制品工厂,该工厂“正处于完成技术整合的最后阶段”,并解释说,在这个新阶段, Hemobrás 这是一家自给自足的国有企业,甚至还录得约 190 亿雷亚尔的盈余。
与这位 PEC-10 参议员相关的另一个重要方面是打破了目前出售器官用于移植的不可能。 帕切科博士并非不知道,血液是一种组织,从生物学和伦理学角度来说,相当于任何其他组织或器官,例如肾、肺、心脏。 购买血液的可能性为购买任何器官打开了大门。 因此,被破坏的风险很高 巴西移植系统,世界上最好、最有效和最高效的之一。 帕切科博士,如果可以的话,请与福斯塔奥谈谈这件事。 他肯定会非常高兴地解释他是如何被 SUS 协调的巴西移植系统救活的。
参议员罗德里戈·帕切科,我不想浪费您的时间,所以我最后请您转告这封致共和国参议员的公开信,并警告他们,1988 年宪法第 198 条规定,“健康行动和服务具有公共相关性,由公共权力依法决定对其进行监管、监督和控制”。 公共相关性; 公共相关性,不要忘记。
参议员,我重申宪法,说我到处都听到吸血鬼“监视”巴西男人和女人的血液,而 PEC-10 是“吸血鬼的东西”。
我一直说我不相信参议员不是吸血鬼。 借此机会,我向内尔西尼奥·特拉德参议员表示声援,在大流行的困难日子里我学会了尊重他。 对 PEC-10 的反对不应该影响你,因为我从未怀疑你的行为是出于公共利益,而不是向等待你批准的吸血鬼让步。 没有什么私人的,特拉德参议员。
所以,帕切科总统,不要让我错了。 确认不,参议员不是吸血鬼,联邦参议院,我们的上议院,不会允许批准这个零税率 PEC,这个臭名昭著的血液 PEC 的废话。
*保罗·卡佩尔·纳瓦伊 是 USP 的公共卫生高级教授。 作者,除其他书籍外, SUS:革命性的改革(真正的)。 [https://amzn.to/45IhkhQ]
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